2016年中国互联网医院白皮书(腾讯研究院+蛋壳研究院)

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所属分类:健康智库

前言:

在解决一些世界性难题上,创新性的解决方案和颠覆性技术哪个更为重要?尽管颠覆性技术会给我们带来面貌一新的变化,但也很容易引发利益冲突,进退维谷。在很多时候,创新性的解决方案更有价值。这是互联网医院带给我们的新启迪。

13亿人的看病是个世界性难题。中国人多,医疗资源少且分布不均匀,医院、医生、患者、政府、药企、保险这六大资源之间关系错综复杂,资源供需匹配难度极大。

来源:2016互联网医院白皮书——腾讯研究院+蛋壳研究院 (点击文字或者图片下载)

自 2009 年我国启动新一轮医药体制改革,政府陆续出台了许多重大政策,来推进改革进程,但看病难、看病贵、基层医疗机构改革及与基本药物制度改革依然困难重重。

2016 年,情况有了转机。互联网医院呈现出快速发展态势。互联网医院提出了与医院、医生之间有效连接的解决方案,同时还提出了与保险方、支付方、药方进行体系化合作的思路,探索通过融合先进技术与传统资源来改进整体效率的方式,形成创新的解决方案。互联网医院的出现是医疗改革进程中的一个
巨大进步,是从网络化医院到智慧医院的一次重要跃迁。

腾讯研究院、动脉网·蛋壳研究院联合,首次对互联网医院进行全景式扫描,希望为“互联网+医疗”融合创新方案提供观察与思考,为“推进健康中国建设”国家战略的实施落地提供助力。

一. 2016年互联网医院爆发

1. 规模:36 家开工建设,25 家已落地运营

据公开信息统计 ,截止到2016年11月,全国互联网医院大军已经扩充到约36家。其中,已经实现落地运营(已提供PC端或者APP端服务入口)的共有25家,其他11家在2016年已经公开宣布签约在建,相信进入2017年,将有更多的互联网医院正式落地提供服务。

由于互联网医院还没有明确的统一定义,本报告同时将名称为云医院网络医院全部纳入统计。

2 . 覆盖:17省(直辖市),广东、浙江、福建位列 TOP3

36 家互联网医院覆盖到 17 个省份(直
辖市),广东省落地运营 4 家,在建 2 家;浙江省落地 4 家,在建 1 家;福建省落地3 家。

3. 建设:2016年集中开工31家

自2014年广东省网络医院、2015年乌镇互联网医院等一批先遣部队落地之后,互联网医院建设进入高峰,有31家集中在2016年开工。2016 年 4 月宣布签约建设 7 家,成为建设高峰月。

4. 多方合作发起成为主流模式

从互联网医院的建设主体来看,以微医、阿里健康等为代表的互联网医疗企业与医疗机构、地方政府作为联合发起方成为主流模式,在36家互联网医院中占据半壁江山以上。以东软熙康、智业互联为代表的IT服务商参与建设13家。 而医疗机构自发深度践行“互联网 + 医疗”主要有浙大一院互联网医院。

(图:互联网医院建设主体)

二. 互联网医院成熟度评价

1. 互联网医院成熟度指标

虽然2016年互联网医院集中建设,但是各家发展的成熟度还参差不齐。我们根据当前互联网医院的服务实践重点,提取五大成熟度指标,对已落地运营的25家互联医院的服务成熟度进行一次初步盘点。

5项指标分别为医疗服务、医疗资质、连接广度、连接深度、连接维度,分别设置不打星、半颗星、一颗星相加得到总分,依总分评定成熟度。

(图4: 互联网医院成熟度指标)

2. 总排名结果

25家互联网医院,排名前五位的分别是乌镇互联网医院、四川微医互联网医院、甘肃互联网医院、广西互联网医院与宁波云医院。

在连接广度与医疗服务上,这五家互联网医院均已经向区域甚至是跨区域的全国进行连接,并能够提供线上线下闭环的医疗服务内容,乌镇互联网医院可提供全国医生资源连接平台。宁波云医院目前实现市内区域单位的医院连接。

在连接深度上,乌镇互联网医院、四川微医互联网医院、甘肃互联网医院、广西互联网医院开始从在线诊疗服务向提供电子病历间的数据连通、数据共享等服务进化。

在连接维度上,乌镇互联网医院已经开始实践医药险的打通。

在医疗资质上,均能够依托于实体医疗机构用于所服务患者的线下快速接诊服务。

该成熟度评价仅反应当前各互联网医院主要实践情况,未来随着互联网医院模式的 不断完善,成熟度指标与各互联网医院评价也将随之更新迭代。

互联网医院评价

3. 互联网医院三大梯队

现25家互联网医院大致可划分为三个类型,对应不同的阶段:医院信息化、网络医院、互联网医院。

互联网医院成熟度梯队

(1)乌镇互联网医院及其区域落地互联网医院

从互联网医院的建设情况来看,目前以微医作为主要运营方之一,以乌镇互联网医院为中心节点,各区域落地的互联网医院在整体运营模式上,基本上实现了互联网医院服务形态的雏形。

(2)12家进入网络化阶段,落地为网络医院或者线上院区

该阶段的互联网医院一般以医院为主导,以单体或者医联体为建设核心,向下垂直做基层的延伸。医院以互联网为载体和技术手段,形成多种形式的医疗服务于一体的综合性平台,被通俗的称为线上院区,代表医院是浙大一院互联网医院。同时也出现了以阿里健康网络医院为代表的由互联网、IT服务商与医疗机构共建的网络医院平台。

(3)六家处于提供便捷就医流程的医院信息化阶段

一般由医院主导建设,提供的在线服务集中于就医流程优化的便捷服务或者远程会诊服务,增强了医院院内或者是医联体体内的就医体验。提供线上服务的医生来自于医院自有医生。虽然名称上也以互联网医院冠名,但是从功能上来看,实际上仍处于医院信息化阶段。

三. 互联网医院爆发的原因

原因一:行业发展到了新阶段

(1)网络轻问诊的创业窗口期即将关闭

经过 3 年的快速发展,轻问诊已成为产生移动医疗巨头最多的细分行业,但也是竞争最为激烈的领域之一。流量基本集中在 5-6 个头部应用 App 中,而国内包含在线问诊功能的 App 超过千个。同时,轻问诊在商业模式上一直找不到较合理的变现模式,咨询付费规模小、增值服务等其它收费模式转化率低,完整的商业闭环难以形成,这些问题导致平台无法单纯依靠线上模式来支撑长期发展,亟需找到一种新的延展模式。IT 桔子数据不完全统计显示,2016 年对医疗服务的投资规模虽然在扩大,但增速直线下降,且大部分投资项目都以垂直服务、医生服务平台为主,例如杏香园、名医主刀,轻问诊的融资项目仅有 3 起。

2014-2016 年医疗服务的投资规模及增速

2014-2016 年医疗服务的投资规模及增速

(2)建立完整商业闭环需要以线下实体为起点

在现有政策体系下,轻问诊平台为患者提供的服务是极其有限的,且网上咨询、医患互动、挂号、转诊都是医疗周边行为,诊断、开药、检查和手术等实质诊疗行为仍需要回到线下医院,而大部分付费场景均在线下,这也就导致依靠轻问诊或挂号平台积累的大量医生和用户资源无法有效盘活。
《中国互联网医疗发展报告(2016)》显示,中国互联网医疗用户规模为 1.52 亿人。按照 153.7 亿元的市场规模计算,每位用户年平均消费仅 101 元,仅占人均年卫生总费用的 3.9%。因此深入诊疗环节、打通线上线下形成商业闭环势在必然。且医药电商、保险、健康大数据等业务形态的延展都依赖诊疗环节的打通。但根据《国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见(国卫医发〔2014〕51 号)》规定,远程问诊的主体只能是医疗机构。因此,要做诊疗先要成为一家有线下载体的医疗机构,拿到牌照,进而实现无边界的医疗服务竞争。而互联网医院恰好是线上线下结合的一种代表,既符合当前国家力推的分级诊疗政策,又符合当下的市场生态。

原因二:国家政策迅速明朗

(1)宏观政策推进“互联网+医疗”,地方政策关键环节破冰

随着国家“互联网+”战略的推进落实,关于“互联网+医疗”领域的政策导向也趋于明朗。2015年,《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》对医疗健康领域提出了具体的发展目标和要求,即“到2018年在健康医疗领域互联网应用更加丰富,公共服务更加多元,社会服务资源配置不断优化”。

为实现目标,《意见》要求着重推广在线医疗卫生新模式,发展基于互联网的医疗卫生服务,如支持第三方机构构建电子病历等医疗信息共享服务平台;积极利用移动互联网提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务;鼓励互联网企业与医疗机构合作建立医疗网络信息平台,以充分利用互联网、大数据等手段,提高重大疾病和突发公共卫生事件的防控能力。同年 11 月,全国人大发布“十三五”规划,提出健康、医疗、互联网、信息化都将成为“十三五”的重要任务,例如深化医药卫生体制改革,实行分级诊疗;健全上下联动、衔接互补的医疗服务体系,发展远程医疗;鼓励社会力量兴办健康服务业,推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇等,未来推进医疗与互联网技术之间的跨界融合发展。

进入2016年,“互联网+医疗”领域的政策推进继续加码。在8月召开的全国卫生与健康大会上,国家主席习近平在讲话中强调了基础医疗服务的重要性,提出“树立大卫生、大健康的观念,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,提升全民健康素养。” 而实现并扩大基础医疗服务的一大便捷途径即为发展互联网医疗,互联网技术和移动医疗设备的快速发展,提升基础医疗服务能力,对于推进卫生健康事业改革发展,建设健康中国具有重大价值。

在此基础上,10月25日,中共中央、国务院发布了《“健康中国2030”规划纲要》,首次将有关健康医疗产业的纲要提高至国家层级的战略。

《纲要》明确了对“互联网 + 医疗”的态度,完善健康保障体系、完善药品供应保障体系、优化多元办医格局、发展健康服务新业态等发展方向进入实质性推进阶段。

(2)地方政策关键环节破冰

除了在国家层面对于“互联网 + 医疗”的大力推动,地方政策方面也逐渐破冰。

2015年12月,浙江桐乡市政府批复全国首家互联网医院,并推出乌镇互联网医院网站平台和乌镇医院线APP,面向全国提供以复诊为核心的在线诊疗服务。该医院获得了中央网信办、国家卫生计生委、食药监总局和浙江省政府及省卫生、药监部门的支持。

试点效应显现同时,地方医保政策也在向互联网医院倾斜。2016年8月15日,贵州省人力资源与社会保障厅发布了《关于将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》,指出为加快推进远程医疗的发展,进一步满足广大参保人员就医需求,经研究决定将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围。四川省发改委联合四川省卫生计生委也发布了《关于制定互联网医疗服务项目价格的通知》,从政策层面打破互联网医疗的项目价格、医保结算、收费标准等问题。

相较于贵州,四川省给出的服务方案更完善,不仅完善了医疗机构间的远程会诊类、远程诊断类项目价格,而且新增了患者网上问诊的远程诊查类、远程监测及其他类项目价格,部分类别还将实行市场调价。

在“互联网 + 医疗”的政策加持、地方医保政策的切实改革,及互联网医院的示范效应带动下,“互联网 + 医疗”未来可期。

原因三:市场需求强力推动

(1)传统的医疗资源不能满足民众看病就医的广大需求。

长期以来,我国优质医院集中于东部沿海、特别是北上广。据2015中国卫生和计划生育统计年鉴数据显示,东部三甲医院占46%,西部占23%;优质医疗资源还向大医院集中,基层医疗机构服务能力不足,“首诊”接受度较低。根据微医集团调研数据显示,只有 8% 的患者会首诊选择社区医院, 53% 的患者就医首选知名公立医院,43% 的患者首诊时会直接选择特需门诊或专家号。小病进大医院”成了常态,原本定位于“收治急危病症、疑难杂症和人才培养”的大医院却大小疾病通吃,这对于数量占比本身不高的大医院而言供需矛盾越发紧张,而普通医院及基层医疗机构则呈现出相反的态势。

在“虹吸效应”下以三级医院为核心的格局短时间很难改变。据统计显示, 占医院数量66%的一级及以下医院只承担了不足20%的门诊量和13%的住院量,病床使用率也低。而占比最少的三级医院却呈现出越加饱和的态势。而且三级医院诊疗人数持续扩张,增长幅度始终高于其他医院10%左右。未来优质医疗机构和非核心医疗机构供需不均衡的局面还会持续加剧。

数据来源:2015 中 国 卫生和计划生育统计年鉴

分级诊疗也面临着诸多现实困境:基层首诊不符合居民就医习惯;居民对基层医院信任程度相对较低。同时分级诊疗也面临着如多点执业、医保支付、网络监管等方面的政策困境。在这种形势下,核心医院人满为患、医生超负荷运转,根据 2015 中国医师执业状况白皮书,近四成三级医院医生每周工作超 60 小时,分摊到每工作日超 12 小时,严重超负荷工作。同时,患者候诊时间长而就诊时间短、或被安排做大量的检查,医患沟通质量日渐降低,医患关系持续紧张。强烈医疗改革的需求,促成了“互联网 + 医疗”道路的探索。互联网医疗企业已经渗透到了健康保健、寻医诊疗、专科服务、医疗信息化、生物技术等 10 个领域,截止2015 年底共有 1134 家相关企业。

互联网医疗受到了用户欢迎。我国互联网医疗用户规模为1.52亿,已经占网民的22.1%。其中,诊前环节的互联网医疗服务使用率最高——在线医疗保健信息查询、在线预约挂号和在线咨询问诊总使用率为18.4%。而在医药电商和互联网健康管理、慢病管理、预约体检、健康保健等领域,也有了数百万级的用户群体。

四. 互联网医院从哪里来到哪里去?

互联网医院的出现是医疗改革进程中的一个巨大进步,是从网络化医院到智慧医院的一次重要跃迁。

互联网医院的提出

在互联网医院的概念提出之前,最早出现的是信息化医院,而后是网络医院,现在是互联网医院,未来是智慧医院。这可以说是互联网医疗演进的四个阶段。

信息化医院出现的最早。随着中国信息化历程的开启,全国大大小小的医院逐步引入 HIS 系统进行医院信息化建设,IT 公司开始为医院提供流程化服务,基本信息主要在院区局域网或广域网内共享,并未开放给公众使用或者只开通了个别业务,与互联网的关系不大。
网络化医院是近些年的产物。随着互联网的普及程度的提高,国内很多省市的医院对公众开放了部分业务,比如,门诊挂号系统和远程诊疗,患者不用去医院排队挂号,在附近网点,医生通过网络视频进行免费诊断,开完处方后可以直接在药店拿药。既节约了挂号时间也节省了就医的费用,但医保报销目前并未纳入到网络医院的体系中来。
互联网医院诞生于 2015 年,以乌镇互联网医院为代表,医院的主要业务通过互联网开放给公众,打通了“医 + 药 + 险”三个关键产业环节。其优势在于,一方面医生资源更加丰富,凡是有执业资格证的医生都可以在互联网医院进行多点执业,另一方面让电子处方和病历管理近一步开放,或可以打破传统医院禁止处方和病历流出的现状。
智慧医院是人工智能和互联网技术发展到高级阶段的产物。在大数据、云计算、人工智能、物联网和网络通信技术的共同作用下,医疗全过程中的资源供应和匹配、所有医疗资源的管理和输出,完全数据化、智慧化,并通过互联网分享给社会公众,最后达到快速、有效、精准的个人化健康管理。

回归医疗本质,实现互联网医院的三个维度

互联网+医疗的融合方式如何探寻?我们认为,就是要形成连接一切能力与医疗服务整合能力。诊疗服务供应、医疗资源配置和医药险全要素环节配置,正是互联网医院实现回归医疗本质的三个维度。

“互联网 + 医疗”的进化之路

(1)诊疗服务供应

诊疗服务进化要点:在线工具性辅助——在线诊断——匹配并供应线下诊疗服务——精准诊断+主动健康管理

“互联网 + 医疗”的早期融合以提供在线预约挂号等便捷就医服务、在线咨询问诊服务,实现诊前导诊。但是这类服务并不真正涉及到诊疗活动的核心内容,仅仅是对现有医疗服务起到工具性辅助作用。随着医院信息化系统的升级,医院开始自建线上院区,拓展院外接诊点,在线平台开始逐渐能够提供远程诊断,对于常见病可以开具电子处方。

由于医疗服务的本质不仅仅是线上医疗服务就能够解决,必须能够与线下的医学影像检查、手术、会诊等实现无缝对接。因此,互联网医疗服务的进化阶段,考量的不仅仅是线上服务的深度与效率,还要考量如何与线下医疗服务内容实现无缝对接,以在线平台作为承上启下的连接点,高效、精准的匹配并可持续供应线下诊疗服务(医学影像、手术、线下会诊等)。

未来,随着医疗大数据的互联互通,可进行前置预防,提供主动的健康管理,甚至随着人工智能技术的加持,实现医疗诊断的精准化和个性化。

(2)医疗资源配置

医疗资源优化配置要点:扩大医生资源连接——提升基层医生质量——激活医疗大数据资源

即使进行再多的精准化匹配优化,如果没有充足的医生资源,始终不能真正解决看病难的问题。我们认为,如何连接并大范围合理调配医疗资源,如何激活基层医疗资源,解决基层与患者之间的信任问题,是互联网医院需要具备完整的解决方案。如此,才能实现互联网+助力解决我国医疗资源配置不均衡,缓解医患矛盾的美好愿景。

医疗资源能够在多大范围内调动,对于医疗资源的均衡配置至关重要。医疗资源正在从早期的医院内或者医联体内的专家流动会诊,再到目前的以省、市委区域单位的基层到三甲医院医生资源的垂直联动,再到未来能够基于医生多点执业政策的推行,实现可连接全国医疗资源的调配。

在我国,医疗资源配置不均衡的最大问题之一是基层医生的技能存在差距,大量的基层医生资源不能有效的投入医疗服务之中。经估算,大约有 194 万医生、60% 的基层医疗设备和 95 万张病床可供分享,目前来看,这些资源基本分布在我国二级及以下医院、基层医疗卫生机构 。面对海量的基层资源待激活的现状,互联网 + 医疗需要朝向能够优化基层医生技能的方向创新解决方案。

“互联网+”除了对存量医疗资源的优化配置之外,更有价值的未来是将医疗大数据资源盘活,使数据成为新医疗资源,释放对于精准医疗和主动健康管理的决策价值。

(3)医+药+险全流程配置

医疗不仅仅是患者与医院、患者与医生之间发生诊疗活动关系,完整的医疗活动还包括药品、保险支付环节,每一次医疗活动的背后均是这几大要素共同作用的结果。因此,“互联网+医疗”不仅仅是对于医疗资源配置供应,还要朝向医药险全价值链的打通,创新药品配送、用药管理、医保对接、开发商保产品,利用互联网技术优化医疗控费机制,实现“可控医疗“目标。

五. 创新技术的艰难探索与新道路的诞生

在新技术的推动下,经过几年发展, “互联网 + 医疗”主要探索了两条道路一条以互联网公司驱动,另一条路以传统医院自驱动,这两条路相对独立,都没有释放足够的价值。前者亟待突破资质限制,提供核心医疗服务,后者面临医生资源有限,打通医药险价值链乏力的困境。

互联网医院是第三条道路。其价值在于通过先进技术整合产业各个核心环节,可以缓解供需矛盾,优化资源配置,提高产业运行效率,让优质资源惠及更多民众。

第一条道路的探索

以互联网公司驱动的这条路径,典型代表是早期的春雨、好大夫与挂号网。他们以提供网络预约挂号、院外候诊、诊间支付、检查检验报告查询等便捷就医网络服务,或者以提供在线咨询问诊服务为主要服务模式。

互联网+”医疗路线由于缺乏医疗机构资质,互联网企业对于整合医生资源存在障碍,在线咨询问诊主要利用医生的闲时时间。但是三甲医院的优质医生闲时时间非常有限,而基层医生的技能和信任问题在这个阶段并没有出现有效的解决方案。卫计委 2015 统计年报数据,占医院数量 66% 的一级及以下医院只承担了不足 20% 的门诊量和 13% 的住院量,病床使用率也低。而占比最少的三级医院却呈现出越加饱和的态势。而且三级医院诊疗人数持续扩张,增长幅度始终高于其他医院 10% 左右。大医院门庭若市,小医院门可罗雀的情况依然反差巨大 ,通过在线咨询缓解门诊压力的作用有限。

更深层次的问题是,由于没有医疗机构资质,这些企业仅能够提供咨询、预约挂号等医疗非核心服务,无法实现医疗服务闭环,这也导致企业难以盈利,纷纷寻求转型升级的路径。

第二条道路的困境

除了互联网企业天然的寻求驱动“互联网+医疗”路径之外,医院也逐步开启医院信息化到网络医院、线上院区的升级之路。例如典型代表是早期的北大人民医院、华西医院,后起之秀浙大一院搭建线上院区,提供在线问诊服务。除此之外,省级统一挂号平台也顺应移动互联网发展的趋势,浙江、贵州、海南等地的统一挂号平台均开发有移动端 APP,将患者导向移动端,并拓展移动医疗服务。

单体或医联体医院虽然也从医院信息化向线上院区迈进,甚至在进行区域内多层级的转诊通道的建立。这种连接更集中于以一家大型优质医疗机构为核心节点,向下垂直扩展到区域内的基层医疗机构,释放的是单家优质医疗机构的资源能力。而大医院可有效调配的医生资源紧张,建立网络通道,并不能本质上缓解大医院的拥挤,基层医院无病可看的困境。

除此之外,医院在横向拓展价值链(医险药)和纵向跨区域连接(连接更多层级,特别是跨区域医疗机构)上整体乏力,也不能从根本上改变医疗资源分布不均这一顽疾,同样亟待探索融合升级路径。

第三条道路的实践 

鉴于前述两条道路各自独立竞争性强在实践中难以融合,新道路换了一种思维,着眼于合作,旨在实现“互联网+医疗”的“+”两端的充分融合,解决互联网医疗企业无法提供医疗服务与医院无法拓展连接两大问题。

互联网医院正在作为一种新的服务形态,互联网医院能够实现三方共赢,为医院系统、患者和政府监管带来巨大价值。

首先,互联网医院拥有线下依托或自建的实体医疗机构,能够具备全科医生建设的基础。

在医院端,有助于优质医疗资源下沉、优化基层医生的技能,提升基层首诊能力。另外,通过在线协作沟通平台,可以组建跨区域的专家与基层医生协作活动,向基层医生、基层医疗机构输出技术支持和培训工作。

其次,实现医疗大数据共享,推动分级诊疗发展。

互联网医院为此建设了数据系统,包括电子健康档案系统、电子病历系统、电子处方与在线医嘱系统、远程诊疗系统、处方审核与药品配送系统、支付与结算系统(含保险)等在线系统功能。监管机构可以通过基层医疗机构与上级医疗机构的电子病历间的数据连通、数据共享,实现国家对医疗服务运行状况的整体感知,辅助医疗改革优化决策。

最后,通过互联网医院,不仅可将优质资源分享到中国社会的各个阶层,用户可以便捷就医,降低医疗成本;更重要的是还能够分享到经济不发达的农村和偏远地区,辅助解决不发达地区“因病致贫、因病返贫”。

互联网医院解决方案

六. 可持续创造价值的“3+3”理论

互联网医院需要具备哪些关键要素能力,才能够具备持续服务能力,而不是昙花一现?研究团队根据“互联网+医疗”的进化理论,以及互联网医院的一线实践观察,总结出“3+3”理论可以提供解答:即要具备三个前置条件,实现三个运营闭环,互联网医院才能持续创造价值。

借助于这个视角,我们全面审视互联网医疗环境,可以发现互联网医院依然并非一帆风顺,未来还有许多需要破冰的地方。

1. 前置条件

条件一:资质

互联网医院必须具备前置医疗资质条件,无此,一切无从谈起。互联网医院要涉及医疗活动,必须要按照政策规定申请独立的医疗机构牌照,否则医生无法实现多点执业,医院无法实现收费。而这个前置条件,又给互联网医院提出了更高的专业运营素质,要具备独立承担责任的能力。

条件二:技术

随着互联网医院平台可连接资源的增长,基于平台所实现的远程视频诊疗、在线精准医疗匹配等业务将出现大流量特征,互联网医院必须能够支持上亿医患用户同时在线开展相关诊疗活动的大规模并发处理。互联网医院需要具备支持大流量高并发的技术储备与应用实践能力,保障在线运营支撑的可靠性、稳定性。

条件三:安全

医疗涉及生命健康与个人隐私问题,质量与安全是实现“互联网+医疗”的重要前提保障。

由于涉及到了核心医疗服务,互联网医院是否具备有专业充足的医药管理人才和具备资质的专业医生,线上线下诊疗活动是否具备科学合理的流程规范,保障医疗安全,都是互联网医院未来要面临的考核难关。

另一方面,互联网平台为医疗服务所提供技术支撑,需要将信息安全问题放在重要的建设议题上。如何防范医疗数据泄露风险,需要从信息安全保障机制、预警机制全面着手,提高安全监管能力。

2. 运营关键

关键一:服务链闭环

其原因可归结为三个需求。第一是法理需求。互联网医疗提供在线诊疗服务必须具备医疗资质,并按照相关要求配备必要的场地、床位、设备和医务人员。第二,医疗需求。医疗服务包含诊断、检查、治疗、手术等多项内容,有些医疗服务如首诊、检查、手术必须在线下才能完成。第三,患者需求。线上线下割裂的医疗服务与患者追求便捷、高效、低价的需求不符,很难获得用户欢迎。

关键二:业务链闭环

医院、医生、患者、政府、药企、保险共同构成了医疗六大资源要素。虽然资源要素之间关系错综复杂,但是需要正视的是一次完整的医疗活动背后是这几大要素共同作用的结果,是不可分割的完整链条。在互联网医院在进行基础的医疗资源配置和医疗服务闭环的基础上,未来的另一大竞争关键点还要包括是否能够打通医药险全业务链闭环。

关键三:价值链闭环

互联网医院必须是一个开放、共享的平台,以实现大量、高效、精准的连接和匹配。互联网医院的复诊、会诊和转诊服务,都有赖于医疗健康信息,尤其是基于电子病历的临床大数据互联互通。

七. 互联网医院三大趋势

趋势一:云端分级诊疗服务平台

由政府牵头,在一定区域内,二、三级医院与基层医疗机构建立长效合作机制,形成以大医院为依托、以专职医生或者医生的专职时间为保障、以基层医疗及家庭为触角的云医疗生态圈。

患者可以在互联网医院平台上随时掌握自己的病情,平台上各医疗机构的信息都将汇集在一起方便各院实时了解,患者能够通过这个平台得到医生最深入的实际服务。云平台的功能性更强,病人与这个平台是有粘性的,针对复诊患者,病人的数据都存在于平台之上便于随时掌握与了解,通过这个平台可以进行追踪与回访。

趋势二:人口健康管理与服务平台

随着互联网医院深入连接医院、医生和患者,实现信息、服务和数据连接后,在完成医险药的打通之后,从解决低频医疗服务需求向健康服务需求的转变,在结构化大数据基础之上,提供精准的个性化健康管理服务。

趋势三:医生自由执业的服务平台

医院、医生、患者和数据通过互联网连接在一起,赋予医生在患者授权后医疗信息随取随用的方便,无论在什么场所,都可以方便查找患者的基本疾病信息、诊断、症状等,为医生从多点执业到自由执业的跨域,赋予医生更大自由。

虽然互联网医院要实现对于现有医疗体系价值提升的变革,仍有很多因素需要破冰。互联网医院作为一种被寄予通过互联网实现医疗服务优化美好愿景的新服务业态,无论是医院、互联网服务商,还是政府侧,都在不断探索创新互联网与医疗之间的融合点,互联网医院下一步的发展路径,价值的释放值得持续关注。

(来源:2016互联网医院白皮书——腾讯研究院+蛋壳研究院 (点击文字或者图片下载))

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