SF-36健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)

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所属分类:医信大学

SF-36,健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36),是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上,由美国波士顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。
SF-36是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷,被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。SF-36作为简明健康调查问卷,它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。

Short-Form 36 Item Health Survey

1.1 生理机能(PF:Physical Functioning):测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。用第3个问题来询问PF。

1.2 生理职能(RP:Role-Physical):测量由于生理健康问题所造成的职能限制。

1.3 躯体疼痛(BP:Bodily Pain):测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响。

1.4 一般健康状况(GH:General Health):测量个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。

1.5 精力(VT:Vitality):测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。

1.6 社会功能(SF:Social Functioning):测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响,用于评价健康对社会活动的效应。

1.7 情感职能(RE:Role-Emotional):测量由于情感问题所造成的职能限制。

1.8 精神健康(MH:Mental Health):测量四类精神健康项目,包括激励、压抑、行为或情感失控、心理主观感受。

除了以上8个方面外,SF-36还包含另一项健康指标:健康变化(HT:Reported Health Transition),用于评价过去一年内健康状况的总体变化情况。

SF-36量表的内容:
1、总体来讲,您的健康状况是:
①非常好   ②很好     ③好     ④一般      ⑤差
2、跟1年以前比您觉得自己的健康状况是:
①比1年前好多了    ②比1年前好一些     ③跟1年前差不多     ④比1年前差一些    ⑤比1年前差多了
健康和日常活动
3、以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?
(1)重体力活动。如跑步举重、参加剧烈运动等:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(2)适度的活动。如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(3)手提日用品。如买菜、购物等:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(4)上几层楼梯:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(5)上一层楼梯:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(6)弯腰、屈膝、下蹲:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(7)步行1500米以上的路程:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(8)步行1000米的路程:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(9)步行100米的路程:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
(10)自己洗澡、穿衣:
①限制很大   ②有些限制    ③毫无限制
4、在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?
(1)减少了工作或其他活动时间:
①是   ②不是
(2)本来想要做的事情只能完成一部分:
①是   ②不是
(3)想要干的工作或活动种类受到限制:
①是   ②不是
(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):
①是   ②不是
5、在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?
(1)减少了工作或活动时间:
①是   ②不是
(2)本来想要做的事情只能完成一部分:
①是   ②不是
(3)干事情不如平时仔细:
①是   ②不是
6、在过去4个星期里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?
①完全没有影响   ②有一点影响   ③中等影响   ④影响很大   ⑤影响非常大
7、在过去4个星期里,您有身体疼痛吗?
①完全没有疼痛   ②有一点疼痛   ③中等疼痛   ④有中度疼痛   ⑤严重疼痛   ⑥很严重疼痛
8、在过去4个星期里,您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗?
①完全没有影响   ②有一点影响   ③中等影响   ④影响很大   ⑤影响非常大
您的感觉
9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?
(1)您觉得生活充实:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
(2)您是一个敏感的人:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
(3)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
(4)您的心理很平静:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
(5)您做事精力充沛:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
(6)您的情绪低落:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
(7)您觉得筋疲力尽:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
(8)您是个快乐的人:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
(9)您感觉厌烦:
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
10、不健康影响了您的社会活动(如走亲访友):
①所有的时间     ②大部分时间     ③比较多时间     ④一部分时间     ⑤小部分时间   ⑥没有这种感觉
总体健康情况
11、请看下列每一条问题,哪一种答案最符合您的情况?
(1)我好象比别人容易生病:
①绝对正确    ②大部分正确   ③不能肯定   ④大部分错误  ⑤绝对错误
(2)我跟周围人一样健康:
①绝对正确    ②大部分正确   ③不能肯定   ④大部分错误  ⑤绝对错误
(3)我认为我的健康状况在变坏:
①绝对正确    ②大部分正确   ③不能肯定   ④大部分错误  ⑤绝对错误
(4)我的健康状况非常好:
①绝对正确    ②大部分正确   ③不能肯定   ④大部分错误  ⑤绝对错误
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